兼顾疗效与生活品质 非转移去势抗性摄护腺癌新治疗

兼顾疗效与生活品质 非转移去势抗性摄护腺癌新治疗
兼顾疗效与生活品质 非转移去势抗性摄护腺癌新治疗

【健康医疗网/记者林怡亭报导】一名80岁的许姓老翁,平常有运动习惯,外表看起来生龙活虎,但最近早上起床上厕所发现有解尿不顺问题,起初只是觉得自己年纪大了不以为意,后来开始出现夜尿、频尿,晚上几乎无法好好睡觉,造成白天精神变差,影响情绪及食慾。经家人发现陪同到医院检查,竟确诊罹患了摄护腺癌!经过放射线治疗后,PSA指数有明显降低,但术后几个月指数又再度升高,患者因担心化疗副作用一度拒绝就医,幸好肿瘤还未转移其他部位,与医师讨论后使用「新型抗荷尔蒙口服药物」治疗,目前病情相当稳定,也维持不错的生活品质。

摄护腺癌早期无感 定期健检勿漏验PSA指数

彰化基督教医院泌尿外科主任石宏仁医师表示,根据国健署最新公布108年癌症登记报告显示,摄护腺癌是台湾男性癌症发生率排名第五位,每年发生人数已超过7,000名,是近年男性癌症发生率增加快速的癌症之一,由于肿瘤进展较缓慢,因此初期几乎没有症状,仅有少数患者会出现解尿困难,容易被民众轻忽。

石宏仁医师说,定期健检是提早发现摄护腺癌的重要方式,建议年龄超过50岁之男性在健康检查时要抽血检测摄护腺PSA指数,若有异常就应到医院接受泌尿科医师检查,另外在肛门指诊有摸到硬块或是PSA持续升高的话,就应进一步安排摄护腺切片,才能更精准判断是否罹患摄护腺癌。

摄护腺癌治疗新选择 新型抗荷尔蒙口服药物摆脱不适

石宏仁医师指出,目前摄护腺癌共分四期:侷限型摄护腺癌,会依照影像学检查,PSA及切片病理结果分为低、中、高三类风险族群,若属于低、中度风险患者,患者可选择摄护腺根除手术或接受放射线治疗,另外积极追踪及监控病情也是其中一个选项。若属于高风险患者,则会建议以根除手术或放射线治疗之外同时搭配短期荷尔蒙治疗来控制病情,通常治疗后病情会得到良好控制,PSA指数会明显降低。但仍有病人在病情获得控制一段时间之后,PSA又再度升高,若经影像检查未发现有转移,这时医师会给予荷尔蒙治疗,初期PSA仍会有明显疗效,但是终究荷尔蒙治疗会无效,发生PSA持续升高但是影像学检查未发现转移,这时就称为『非转移去势抗性摄护腺癌』。

石宏仁医师进一步说明,过去针对荷尔蒙治疗无效的非转移去势抗性摄护腺癌患者,大部分会先使用低剂量类固醇治疗,虽可降低PSA指数,但低剂量类固醇延缓转移的时间较短,而类固醇的副作用常让患者心生恐惧而抗拒治疗。目前已有『新型抗荷尔蒙口服药物』提供患者新选择,除了副作用较不明显外,且能够更有效延长转移时间,提供患者更好的生活品质及延长存活期。

配合医师积极治疗 对抗摄护腺癌不二法门

石宏仁医师提醒,50岁以上男性应定期检查PSA指数,若有摄护腺癌家族病史者,更建议在45岁后定期检查PSA;若已经接受治疗的患者,因荷尔蒙治疗会造成骨质疏松症的问题,因此要记得要多晒太阳及补充钙质,最重要的是要配合医师积极治疗,才是对抗摄护腺癌的不二法门。

作者: admin

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