染疫=无敌星星?主动染疫好?医:就算无敌踩空也会死。

▲ (图/今健康)
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#刘承信 #新冠肺炎 #染疫 #确诊 #无敌星 #无敌星星
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文/高雄医学大学附设医院耳鼻喉科 刘承信医师

新型冠状肺炎疫情距今已经两年多了,重灾区欧美各国当中的生活似乎早已恢復正轨,随处可见不戴口罩互动的熙攘人群。甚至部分国外住民表示:「越来越少听到周遭有人感染?」。到底是因为大家习以为常,不会特别提起感染的现况?还是如同部分人宣称的:太多人感染后产生了无敌星星,因此逐渐变成群体免疫?

染疫后获得超强战甲?医:并非无敌或免疫。

如果不幸被感染,幸运的康復,那么在这不幸中的大幸。

感染后可以开心: 

1. 如果有感染了也恢復了,恭喜大概拥有了比打疫苗更高的疾病防护力,再感染比率仅0-2%。 2. 虽然不是无敌星星,但也是超级战甲了,防御力比打疫苗持久很多,甚至到22个月。 3. 如果身上还有带着2剂以上的疫苗,那几乎接近无敌星星了 。 4. 就算真的很衰还是再中奖了,中重症的比率又更低了。 

感染后需要小心: 

1. 目前的研究多半是之前流行的alpha或其他变种,关于Omicron的研究不多,部分研究显示再感染率会比较高,甚至有10-30倍的可能性。单纯靠着Omicron刺激产生的抗体并不足以对抗后续的感染,仍需要打疫苗。 2. 还是有再次感染并且死亡的个案,风险降低但并不为0。

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接近无敌星星?疫苗白打了?常见QA医师说明!

染疫后没打疫苗,防护效果胜过疫苗?

着名的新英格兰杂志NEJM在2022年三月底发表了一篇有关于疫苗以及感染后的保护力的分析。综合研究来看,感染一年内,如果之后完全不打疫苗,基本上这一年的防护效果有0.86,虽然不到无敌星星,但是还是整个胜过疫苗。但是,在获得保护力之前,没打疫苗的情况,染疫重症、死亡的风险较高。

打两剂疫苗又染疫,防护效果会更强?

那如果有打1-2剂的疫苗,会不会达到更勐的防护效果?在一年内的答案是不会,不管是打一剂还是两剂,在追踪的10个月内,防护效果大概就是在0.84-0.92,没有显着差异。 

打两剂后染疫不强,疫苗白打了?

这时候那些打两剂的也不要觉得自己白白讨皮痛,很多事情要看长久。一但感染的时间超过一年,如果完全没有打疫苗,那么对于疾病的防护效果会掉到0.69,而那些不管打一剂或是两剂的,对疾病的防护效果竟然更高高到0.93-0.97之间,几乎快变成无敌星星了啊! 

染疫后防护效果可维持多久?

关于持续的时间,有部分统合分析也显示保护的效果持续时间至少7个月,有的研究到13个月仍然不变。还有研究4553个感染的个案的在感染后抗体浓度的变化,发现感染后的100天抗体浓度会快速上升,持续到500天以上。有篇针对义大利的研究,发现对于再次感染的防御效果甚至可以达到22个月,但2022年开始的Omicron似乎让再感染率大幅提升的趋势。

再次被感染了,中重症机率也不高?

几篇研究可以发现之前的感染可以降低近9成「有症状感染」风险,但对于无症状的感染的风险降低,只降低5-8成。另外也有研究发现,就算再次感染仍是可能发生的,但变成中重症状的人数相对更少。

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感染前后仍须小心谨慎,但现在被感染未必是坏事。

对于染疫,我个人的想法也随着不同的证据与研究有了不同的想法。如果我无法逃离,终究要被感染,我并不排斥是「现在」。

在游戏中,无敌星星可以帮我们快速冲刺达到终点,把那些碰到的敌人击退,但只要踩空,就算有无敌星星依然会死亡。感染后的无敌星星可以让我们大幅减少再感染与重症率,但仍然是有再感染、重症与死亡的可能性。

这个接轨的过程,这些必然的机率一定会发生。即使在科学当中死亡率、重症率、再感染率都是个数字而已,然而每个死亡与中重症和併发症都是撕心裂肺的天人永隔与家庭破碎。所以无论我们多么不希望,这些都可能发生在你我身上,能做的就是把疫苗打好、把防护做好、把免疫力养好。

温馨提醒:

本文相关研究、数据内容欢迎至刘承信医师原文参考。目前就算2022五月发表的研究,对于今年才开始的Omicron变种都没有太多数据。趋势看起来会比过去的变种容易再感染,感染后的抗体对于非Omicron的变种可能没有防御效果。


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作者: admin

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