疫情已是不幸中大幸?学者:台湾人口并没有多死

疫情已是不幸中大幸?学者:台湾人口并没有多死
疫情已是不幸中大幸?学者:台湾人口并没有多死

【健康医疗网/编辑部整理】针对进入台湾新冠人口感染高峰期,新冠死亡人数也有增加,臺北医学大学公卫学院高志文副教授表示,此波疫情高峰来临,住院人数高峰会落在确诊高峰10天后,死亡高峰则落在确诊高峰的20天之后,但,比起之前更兇勐的病毒株,Omicron多为轻症,且与全世界其他国家最大的不同是,台湾是在疫苗覆盖率高且持续增加情况下,且Omicron人口开始大量感染,未来数周中重症与死亡都将远较全球各国之前的几波为低,这是不幸中的大幸。

台湾「因疫情死亡的定义」与他国不同 不可相提并论

此外,与中国刚好相反,台湾对COVID-19 死亡定义相当全面,中国不少COVID感染死者,不算在COVID死亡数,而是死于所谓基础病因(如癌症与慢性病等),台湾则是所有死亡加上筛检阳性就算新冠死亡数。

高志文提到,台湾近年来每个月约有16,000-18,000死亡人数,当COVID-19 处于人口传染高峰时,例如一个月内有2-5%的人口受感染,当月的死亡者中,就会有320-900位死亡者,同时也被COVID-19感染(与全人口受感染率一样,但其实可能更高 因为医院与濒死者较弱的免疫力等因素),这就未必是染COVID-19而死(died due to COVID)是死前感染(died with COVID)亦即COVID-19 并非这些死亡者的主要死因,(可能加速原有病情到生命终点,但并非致命因素)。

从疫情指挥中心公布的死亡案例来看,不少死者的确是高龄与罹患各种严重慢性病疾病者。所以大家应该关注总体过度死亡(excess death)即大疫情期间跟歷史人口死亡趋势相比,各国在疫情期间多死多少人。

高志文:台湾付出的代价,依然是全球最低

事实上,经济学人杂志有做此分析,多数国家疫情期间过度死亡数,都远高于COVID确诊死亡数,(含通报不完整与间接死亡,如上海封城,糖尿病人拿不到药物致死)。经济学人在此波疫情前估算全球各国过度死亡数,台湾不仅没有人口多死现象,甚至因公卫防疫介入政策,可能减少不少其他传染病(如肺炎)的死亡数,两年疫情期间,台湾竟然少死了约三千多人,与纽西兰与澳洲并列防疫表现最佳国家。

台湾上个月(四月)台湾死亡数14,655 人,是今年前四个月来最低,也未超过歷史趋势(因台湾人口老化速度世界最快,需调整年龄)。高志文在全球顶尖刊物,内科医学志Annals of Internal Medicine(IF 26)发表的研究,说明台湾在疫情第一年,死亡数反而低于歷史趋势的卓越成就,https://www.acpjournals.org/doi/full/10.7326/M20-7788.

总之,目前台湾人口健康都在歷史趋势内,五月真正疫情高峰可继续观察,但高志文认为,台湾选择此时机与病毒共存,进一步提高了民众疫苗施打率,放弃极端、高昂社会经济成本却无效的zero covid围堵政策,可能是全球最佳时机,付出的代价依然是全球最低的国家。

作者: admin

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