隆乳怕被「夹破」不敢检查!小钙化竟是乳癌险要命

▲澄清医院中港院区乳房外科主任陈丰仁提醒,任何做过隆乳手术,不论是植入硅胶或者盐水袋的女性,皆可安全进行乳房摄影检查以及粗针切片检查。
▲澄清医院中港院区乳房外科主任陈丰仁提醒,任何做过隆乳手术,不论是植入硅胶或者盐水袋的女性,皆可安全进行乳房摄影检查以及粗针切片检查。
▲A女乳房摄影后发现有微小钙化(左图橘色圈内)。B女超音波检查,有亮亮的微小钙化点,明显是乳癌的特徵(右图黄色圈内)。(图/澄清医院提供)

台湾医美风气盛行,日前澄清医院收治有两名中年妇人,多年前曾经隆乳,但在进行乳房摄影检查时,发现乳房组织都出现「微小钙化」现象,进一步细针定位切片检查,确认是罹患乳癌的前兆。收治病例的澄清医院中港院区乳房外科主任陈丰仁表示,隆乳的女性不用害怕乳房填充物会被夹破或刺破,有些微小钙化是癌前病变,千万不要掉以轻心,即使是目前疫情严峻,也不要错失早期诊断与黄金治疗期。

这两名患者分别为52岁A女与43岁B女,都因乳摄检查而发现癌前病变。A女施做隆乳已很多年,因为年纪渐长,想接受乳癌筛检,事前都告知自己有过隆乳,没想到经乳房摄影检查后,发现乳房组织有微小钙化现象。陈丰仁建议A女进一步做细针定位切片手术确认,但A女非常害怕插入乳房的细针会刺破硅胶,经与放射科跨团队讨论认为技术上可行,硅胶不会因手术受损,经患者同意做切片后,证实该微小钙化是癌前病变,是会发展成乳癌,于是掌握黄金治疗期,接受手术与后续治疗。

另一位43岁B女,自隆乳后就从未做过乳房摄影,因自己摸到肿块而求诊。陈丰仁用超音波检查,发现一个不规则的低迴音肿瘤,里面有亮亮的微小钙化点,很明显是乳癌特徵,但B女深怕乳房内的硅胶因摄影检查「被夹破」,不想做乳房摄影,后来改以超音波粗针切片检查,过程未伤及乳房植入物,当判定为需要切除的初期乳癌后,才同意进行乳房摄影,如此才能精确评估手术切除范围,经切除肿瘤与部分乳房后,恢復良好,目前持续回诊追踪。

陈丰仁指出,上述两例都是乳房组织出现钙化情况,分类上属于BIRAD 4A大约有10%到15%机率为癌症。隆乳患者进行细针定位插入之前,放射科医师会先将植入乳房的填充物移到乳房摄影机夹不到的地方,等到微小钙化的部位固定以后,再进行穿刺切片作为后续病理诊断依据。

陈丰仁特别提醒,任何做过隆乳手术,不论是植入硅胶或者盐水袋的女性,皆可安全进行乳房摄影检查以及粗针切片检查,无需担心填充物因乳房检查受到损害。乳摄是筛检早期乳癌的利器,特别是零期乳癌,唿吁45岁至69岁妇女以及40岁至44岁二等血亲内有乳癌家族史的妇女,应定期做乳房摄影检查,每2年1次政府有补助的乳房摄影筛检。

作者: admin

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