健身膝盖痛!小心是髌骨股骨疼痛症候群惹的祸

健身膝盖痛!小心是髌骨股骨疼痛症候群惹的祸
健身膝盖痛!小心是髌骨股骨疼痛症候群惹的祸

【健康医疗网/编辑部整理】髌骨又被称为膝盖骨,是一块位于膝盖前面的小骨头,髌骨会藉由肌腱及韧带与这块大腿股骨及小腿胫骨相连接。若是因为膝盖在活动时,髌骨有不正常滑动,造成髌骨与下面的股骨软骨产生摩擦,进一步造成膝盖周围深处疼痛,这就是髌骨股骨疼痛症候群(Patellofemoral pain syndrome),又称作髌骨外翻或髌骨软化。尤其在跑步、上下楼梯或蹲下等膝盖弯曲角度较大时,疼痛情形会较明显。

什么原因会导致髌骨股骨疼痛症候群?常见造成髌骨股骨疼痛症候群的原因包有股四头肌无力、臀肌失能、扁平足、膝盖内侧韧带不稳定、先天结构异常等,因而造成髌骨外翻离开应在的轨道,造成不正常的滑动。

髌骨股骨疼痛症候群的患者常会有跑步时觉得膝盖内外侧的疼痛,或是蹲下站起时膝盖卡卡或疼痛、膝关节僵硬肿胀、膝盖弯曲时常有喀啦声响。针对髌骨股骨疼痛症候群的检查及诊断,可以藉由病史及理学检查评估疼痛及受损部位,必要时并配合X光检查髌骨外翻的程度(图一)、超音波检查内外髌支持带有无受损(图二)、核磁共振检查髌骨下的软骨有无受损情形。

▲(图一)X光了解髌骨外翻的程度

▲(图二)超音波检查内外髌支持带有无受损

髌骨股骨疼痛症候群该如何復健呢?1.肌力训练:训练臀肌、股四头肌及核心肌群的训练,以加强髌骨的稳定度。(图三~图六)

2.正确动作:在做膝盖弯曲的动作及训练时,要让髌骨的垂直沿线要在脚掌上,不要髋关节内转、膝盖外翻,并维持膝盖朝前。

3.伸展运动:伸展大腿外侧的髂胫束及腿部后侧肌肉。(图七)

4.护膝及贴扎使用:可以穿护膝做髌骨的贴扎以稳定髌骨,让髌骨回到正常轨道上。

5.鞋垫:扁平足的患者,可以使用矫正鞋垫。

6.復健仪器:利用復健仪器,可以有效缓解疼痛及症状,但復健仪器治疗无法取代上述的运动治疗及处置。

7.止痛消炎药:如有急性疼痛情形,可以使用止痛消炎药来缓解疼痛。

▲(图三) 腿伸直上抬

▲(图四)腿伸直侧抬

▲(图五)蚌壳式

▲(图六)腿伸直后抬

▲(图七)伸展大腿后侧肌肉

根据统计,因健身导致的运动伤害里,最常见发生于嵴椎、肩膀和膝盖,这三个部位。也因此,膝盖疼痛确实是造成不少热爱健身的民众们的困扰。特别是要注意,许多的运动伤害都来自于持续地累积且过度使用而造成,也因此在训练的过程中,一定要注意自己的姿势是否正确,以及是否已经开始有一些轻微不适的感觉出现。要如何避免健身所导致的膝部运动伤害呢?应该掌握以下原则:

•健身过程注意正确姿势,包括脚尖朝前方、膝关节对齐脚尖、蹲下过程中膝盖不内夹、将重心放后脚跟但脚掌贴平地面,并且由臀部出力。(图八)

•避免只做单一种训练

•注意深蹲训练的姿势,最好一开始能有教练在旁观看并指导正确的姿势,并逐渐增加训练的强度。

•适度伸展肌肉,以维持柔软度并避免肌肉过度紧绷,紧绷的肌肉会影响关节的活动度,不足的关节活动度在运动的过程中会容易造成伤害。

•增加下肢肌力:增加膝盖周围的肌力及肌耐力有助于保护膝盖,当膝盖周围肌肉增强,能在膝盖活动时增加稳定度,降低膝盖因不稳定而产生磨损的机会。

•同一个部位建议隔一天以上再训练,才能有适当的休息,避免过度训练造成受伤。

疼痛是一种警讯,往往告诉着我们可能有受伤、发炎的情况发生,因此急性期刚发生疼痛时,可以先做休息,观察是否有红、肿、热等情况发生。如有持续疼痛或肿胀的情况,则可至復健科门诊接受检查及治疗。

▲(图八)常见出问题的训练动作:深蹲、硬举(「练健康」健身房协助制作)

本文为台湾復健医学会官网原创文章

(文章授权提供/臺大医院復健部-陈冠诚医师)

作者: admin

为您推荐

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注

联系我们

联系我们

工作时间:周一至周五,9:00-17:30,节假日休息

关注微信
微信扫一扫关注我们

微信扫一扫关注我们

关注微博
返回顶部