打疫苗后月经大乱、大出血该怎么办?医师告诉你

打疫苗后月经大乱、大出血该怎么办?医师告诉你
打疫苗后月经大乱、大出血该怎么办?医师告诉你

【健康医疗网/编辑部整理】不少女性在新冠疫苗接种后,出现大出血、乱经等现象,妇科主治医师韩健明唿吁所有女性,「妳不孤单,但也不用怕。」在这个新冠肺炎疫情肆虐的时候,好不容易各家药厂的疫苗纷纷开始研发后量产,各国也开始努力冲高疫苗接种率,但接种疫苗后好像偶尔会有一些预期之外的反应?

接种疫苗发生月经异常 只是暂时的最近,英美都有研究人员关注通报案例愈来愈多,而最新的美国,以及英国研究已经出炉了,接种新冠肺炎疫苗的确会造成「女性经期现象的改变」。臺湾目前第一剂新冠肺炎疫苗的覆盖率已经超过80%,第二剂也来到了74% 追加剂也超过20%了(截至2022/1/26的资料)疫情警戒解除三级。

大家也开始陆续回诊,韩健明表示,诊间与FB在这半年多持续收到一些慌张的询问:「韩医师,我本来治疗后血量正常也不经痛了,但这次经期竟然大出血」;「我本来放了避孕器已经几年都没有月经了,这个月竟然经血来潮了。」;「本来经期都非常规律,这个月竟然突然有出血、血块,而且还持续了超过一週」「韩医师,我不是打了停经针,本来都已经暂停月经了,怎么还不到恢復月经的时候,就提早来了,而且还不少量」。

韩健明表示,大家都很惊慌失措,因为发生了「异常」或是与「预期不同」,但是经过抽丝剥茧与参考国外数据后,发现最大的元兇是近期接种新冠肺炎疫苗。其实也不是每个女性都会发生这种预期以外的副作用,但如果妳就是被吓到的苦主之一,也不用害怕,因为通常1-3个月经週期后就正常了,短暂反应而已,免紧张。

若出血量大 最好提前回诊韩健明表示,「但是如果出血量大,时间拖长那么麻烦你先联络韩医师,讨论是否需要提前回诊。」从2020/12月到2021/9月,英国陆续有近3万例的接种后经期异常通报案例,9/16也有生殖免疫学家在《英国医学期刊》上撰文的确收到接种疫苗后经期异常的通报(不管是接种AZ、莫德纳、或BNT),但经期异常的反应通常下个週期就恢復正常。最近美国一篇新的研究报告也显示出相同结论。

韩健明表示,为什么接种疫苗完后会有人发生这样的状况呢?医学家认为是因为短暂免疫反应的关系导致的。所以就像其他公告的大部分已知常见副作用,这种反应也是短暂、不会造成永久影响的。

5种接种疫苗后对月经的反应目前韩健明医师归纳出五种注射后新冠疫苗对月经的反应:

1. 不受影响。

2. 月经在注射的当日或10日内来(比原本的週期提早)。

3. 月经在注射后的3个月内忽然经血量大幅增加(甚至是失控的大量) 部分患者同时伴随经痛增加,另部分患者伴随出血,除了量多,而且时间还拖的很长。

4. 月经在注射后的3个月内忽然经血爆量,无法止血。

5. 月经在注射后,暂时就不来了(少见但是有零星案例,后来恢復正常)。

妳最近也有经期週率改变、非经期时间经血来潮?这次突然大出血?感觉有血块跟平常不一样?明明打了俗称停经针的针剂或放置了避孕器而没有经血,却偏偏月经来潮了?如果最近有接种疫苗,那么就先放轻松再观察一个週期。韩健明表示,担心的话也不用烦恼,告诉医师看看是否需要提前回诊。

如果你是上述第3类反应,可以先观察一个週期,持续如此应该就医。韩健明唿吁,如果是第4类的反应,请马上就医。至于哪一种新冠疫苗会有这样的反应,目前AZ、BNT、Moderna、高端都有相关案例。

韩健明表示,至于若近期未施打疫苗,却有滴滴答答的异常出血?就考虑仔细检查找出原因,最大原因恐来自于子宫内膜病灶,如「内膜息肉,子宫内膜增生(癌前病变),子宫内膜癌」,若是做了超音波找不出原因,可以进一步考虑无痛无麻醉门诊子宫镜检查,异常出血别轻忽,务必就医寻求治疗。

文章来源:韩健明医师 公正诊疗室

作者: admin

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