心脏问题不容缓 医揭「黄金挽救时间」

心脏问题不容缓 医揭「黄金挽救时间」
心脏问题不容缓 医揭「黄金挽救时间」

【健康医疗网/记者曾正豪报导】68岁的陈先生,在脑中风后两个月的半夜如厕时,突然感到胸闷及唿吸困难接着丧失意识倒地,其儿子因曾受过急救员训练,机警判断父亲可能心脏停止,在两分钟内联络了救护车,同时帮父亲进行心肺復甦术,救护车抵达后,立即以体外电击器去颤,送医诊断为冠状动脉严重阻塞造成之急性心肌梗塞,医疗团队透过低温疗法及「微创冠状动脉绕道手术」,成功使患者恢復健康,平安出院。

心肺功能停止 脑部耐受力仅剩4分钟当患者心肺功能停止,大脑便会因无法得到血液灌流而缺氧,一般而言唿吸心跳停止是紧急且存活率的不高的情况。台北慈济医院心脏医学中心张燕主任指出,脑部对缺氧的耐受力仅有4~6分钟,这段时间即为黄金急救时间,超过之后便会造成不可逆的脑部损伤,轻者记忆力退化、反应迟钝,重则变成植物人甚至脑死,缺氧时间越久,患者的存活率越低。因此,理想状态为4分钟内进行心肺復甦术以维持脑功能。

家人临危不乱 黄金期间抢命幸运的是,陈先生的儿子曾受过急救员训练,事发当下立即打电话叫救护车并施予心肺復甦术,让陈先生在第一时间得到救治,顺利进行后续治疗。张燕主任说明,部分患者虽经急救虽然成功回復心跳,却因缺氧太久造成脑部受损或无法恢復意识,「低温疗法」即是藉由温控,让病人在急救后能顺利甦醒,同时减轻脑部缺氧的后遗症,增加甦醒机会。

及时找出病因 手术救回一命病人虽免除了变为植物人的噩运,但是并没真正脱离险境。心脏血管科医师为病人安排心导管检查,发现病人罹患严重的冠状动脉阻塞,若不治疗,随时可能再次发生致命的心肌梗塞。考量病人中风后右侧肢体无力,可能影响传统心脏手术的復健,与家属讨论后,以达文西机器手臂进行「微创冠状动脉绕道手术」,术后3天即可倚杖行走,恢復良好,在两週后平安出院。

作者: admin

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