小中风不要紧?医曝关键危险因子:中风不分大小

小中风不可轻忽,是大中风的警讯,治疗要愈快愈好。图╱123RF 中风不分大小,找出原因避免再次中风 中风的危险因子,高血压最关键 发生中风,治疗要愈快愈好 小中风不可轻忽,是大中风…

小中风不要紧?医曝关键危险因子:中风不分大小小中风不可轻忽,是大中风的警讯,治疗要愈快愈好。图╱123RF

  • 中风不分大小,找出原因避免再次中风
  • 中风的危险因子,高血最关键
  • 发生中风,治疗要愈快愈好

小中不可轻忽,是大中风的警讯!许多发生小中风的人,因为没什么感觉就可能不处理,都说「还好啦,只是小中风!」这句话听在专精于的医师耳里,其实是问题重重、隐忧很多。台大医院脑中风中心加护病房主任郑建兴强调,中风不分大小,中风就是中风,都要找出发生原因,才能避免再次中风。

1成病人 数月内再次中风

「小中风」是指「症状轻」或「病灶小」,但这种说法有时会导致民众轻忽未追查原因的重要性。郑建兴表示,中风症状轻微,不等于再次中风的机率较低。根据国外研究,大约5到10%病人会在二至三个月内再次中风,程度轻、重都有可能,视阻塞程度而定。

郑建兴指出,台大医院住院的中风病人,约四分之一都是中风两次以上病人;也有不少高血压或糖尿病没有控制好的中风病人,原以为自己是初次中风,但核磁共振影像却发现许多旧病灶,代表曾经中风过,只是这次症状比较明显。

常见「小中风」发生有三种可能:一是「暂时性脑缺血」,因为某条血管暂时不通,导致暂时性单眼失明、复视、吞咽困难、口齿不清、失语、偏瘫、步态不稳等,大多在一小时内恢复正常;二是轻微中风;三是从脑部影像会看到较小的中风病灶,所以用「小」中风称之。

郑建兴表示,无论是小中风还是大中风,发生的机转、后续的医疗处置,都是类似的,一旦发生,首要详细评估病人身上有哪些危险因子,把可能的原因统统找出来,给予全面性的处理,才能知道后续该如何治疗、预防再发生,对病人的帮助最大。

血压未控制 年轻也会中风

中风的危险因子,高血压最关键。郑建兴说,血压对于脑血管的影响很大,八成中风病人都有高血压问题。每当寒流一来,没有好好吃药控制血压的人最容易出事,低温会导致血压冲高,很多人因此中风。也有不少45、50岁以下的中风患者,因抽烟、喝酒、熬夜,或明知有高血压却仗着年轻、没症状,未积极控制血压,年纪轻轻就中风。

此外,高达四、五成中风病人有糖尿病或高血脂,两、三成中风病人有心房颤动等心律不整问题。郑建兴表示,随着年纪增长,高血压、高血糖、高血脂、心律不整的盛行率都随之上升,这些都是中风的危险因子,必须注意。

记忆差动作慢 可能是警讯

郑建兴提醒,很多人都用「老了」来解释记忆逐渐变差、动作变慢的现象,但不见得是自然老化,可能是脑血管病变的警讯,应到神经内科接受详细检查,及早接受治疗。

「一旦发生中风,治疗要愈快愈好!」郑建兴说,中风时间拖愈久,可用的治疗方法愈少,预后愈差。若突然发现脸不对称、手抬不起来、肢体发麻无力、口齿不清、失去平衡或伴随晕眩、剧烈头痛等,不建议自行搭出租车就医,应赶快打119,让急救员初步评估处置,同时启动紧急医疗网,才能在最短时间内送到有急救能力的医院。

7大中風危險因子 FAST辨識中風症狀 製表╱邱宜君

作者: admin

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