一下脱屑干皮 一下水泡发红 「手部湿疹」模样百变

一下脱屑干皮 一下水泡发红 「手部湿疹」模样百变
一下脱屑干皮 一下水泡发红 「手部湿疹」模样百变

【健康医疗网/编辑部整理】50岁家庭主妇,每天辛劳地煮饭、洗菜、洗衣、擦地板,因为觉得不方便所以并没有养成戴手套做事的习惯,长期下来手指的皮肤变得粗糙、脱皮,甚至在冬天碰水之后皮肤整个又痒又痛、红肿和龟裂有伤口,也就是俗称的「富贵手」。

25岁上班族,小时候有异位性皮肤炎的体质,手掌和手指侧边反覆出现搔痒的小水泡,每次工作压力大、天气闷热冒手汗或是手戴金属饰品就会有加重的情形,长期反覆发作之后手指皮肤也变得粗糙、容易脱皮,皮肤科医师诊断为「汗疱疹」,建议要积极治疗和保养,预防復发。

皮肤专科医师王筱涵表示,「富贵手」和「汗疱疹」都是「手部湿疹」,仍建议由专业的医师来确立诊断,并排除霉菌感染或干癣等其他疾病的可能性。对付手部湿疹发作,「正确药物、同时保养、预防復发」,三者缺一不可,除了急性发作时擦药或吃药,正确的手部照护非常重要,才能根本性的解决问题。手部湿疹照护的三「不」,不能干、不能湿、不能刺激。该怎么做呢?让我们看下去。

「手部湿疹」可细分成很多种类王筱涵表示,手部湿疹(Hand Eczema、Hand Dermatitis)可以再细分成好多种1,包含汗疱疹(Pompholx、Dyshidrotic Dermatitis、Vesicular Hand Dermatitis)、富贵手(进行性指掌角化症、Keratodermia tylodes palmaris progressiva)、刺激型接触性皮肤炎(Irritant Contact Dermatitis,ICD)、过敏型接触性皮肤炎(Allergic Contact Dermatitis,ACD)等。有部分的病人并非上述单一型的手部湿疹,而是混合型的手部湿疹。

「富贵手」与「汗疱疹」的差别王筱涵表示,「富贵手」其实就是一种慢性、刺激型接触性皮肤炎(ICD),富贵手是手部经常性劳碌做事所引起,好发于家庭主妇、餐饮业者、医护人员、清洁工作、美髮业者等行业,必须经常碰触水、清洁剂、洗衣精、洗碗精、洗髮乳、染髮剂、处理食材等,长期下来对手部皮肤造成刺激、肌肤变得敏感、反覆龟裂脱皮,尤其在冬天干燥的季节容易恶化。

王筱涵表示,而「汗疱疹」这个名称很容易造成误会,它不是单纯疱疹或带状疱疹的病毒感染,所以也不会传染给他人。「汗疱疹」就是一种湿疹,但最特别的是会先有群集的小水泡出现,之后才脱皮、脱屑,可能手脚都出现疹子,主要在温暖的春夏季节易反覆发作。

湿疹的型态分为干、湿二种急性湿疹:发红、龟裂破皮、流汤、水泡状看起来是偏「湿」。

慢性湿疹:脱屑、干皮、硬皮、角质增厚则是看起来偏「干」。

王筱涵表示,但临床上我们很常见到混和时期的手部湿疹,也就是一只手上有两种时期的新旧表现:有长期的干屑脱皮,又有近期恶化的红疹龟裂,发红、发痒、疼痛不已。

「手部湿疹」泛指所有发生在手部的湿疹变化,在临床上的表现非常多样化。除了手部皮肤,长期下来也可能影响到指甲周围并造成指甲变形。甚至湿疹也可能合併霉菌或细菌感染,这些状况都需要医师来评估诊断,不适合任意使用偏方或是长期自行买成药来擦。

※文章经王筱涵医师。皮肤科的生活内涵。授权转载,原文:无论是富贵手还是汗疱疹,医师教你「手部湿疹」的解决良方!

作者: admin

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