47岁男患急性缺血性脑中风 查出他有颈动脉栓塞性狭窄

左图蓝色区域为大脑缺血区,若无有效治疗,则该区域将出现大范围大脑坏死。右图可见,病患经治疗后,大部分上述缺血区皆已挽救,只剩极小白色坏死区(红色箭头处)。图/台大分院新竹医院提供 …

47岁男患急性缺血性脑中风 查出他有颈动脉栓塞性狭窄

左图蓝色区域为大脑缺血区,若无有效治疗,则该区域将出现大范围大脑坏死。右图可见,病患经治疗后,大部分上述缺血区皆已挽救,只剩极小白色坏死区(红色箭头处)。图/台大分院新竹医院提供

新竹一名47岁男子因突发性右侧手脚完全无力、言语障碍及意识模糊,至新竹台大分院新竹医院急诊就医。经评估并安排脑部影像学检查,确认该男罹患急性缺血性脑中风,有大血栓堵塞于颅内大动脉。所幸经施打血栓溶解剂,并用血栓移除术治疗,才使该男的言语、意识功能明显进步,手脚力气也完全复元。

新竹台大分院神经部主任蔡力凯指出,该男经过实时施打血栓溶解剂后,言语和意识功能明显进步;紧接着再接受血栓移除术治疗,以导管将动脉内的血栓取出,手脚力气也完全复元,脑部影像也呈现有效治疗的成果。后续针对病因检查,发现该男有颈动脉栓塞性狭窄,因此在神经外科的协助下完成了颈动脉手术。

蔡力凯说,脑中风位居国人致残病因的首位,也是十大死因第四名,目前针对缺血性脑中风急性治疗和二次中风的预防,有越来越多的医疗方法可介入,有机会能进一步提升中风病患的神经学预后,并减少病友后续脑中风复发。

病患一旦发生急性缺血性脑中风,若能在数小时内紧急接受血栓溶解治疗或血栓移除术治疗,有效打通阻塞的颅内血管,常可达到不错的功能性预后。

新竹台大分院建立了跨科部的脑中风团队,提供全时的急性脑中风照护,急诊及神经科医师可于短时间内完成中风评估和进行血栓溶解治疗,神经内外科及神经放射科医师可提供专业的血栓移除术治疗,后续神经科、内科和复健科的合作照护可治疗并发症及促进神经功能进步。此外,针对脑中风病因的探究及跨科部的处理,更能充分帮助病患预防二次中风发生。

蔡力凯提醒,若病患突然出现类似中风症状,例如突发性半侧肢体无力或麻木、言语障碍、复视或平衡失调等,皆应迅速就医,寻求实时的脑中风评估及紧急治疗,并接受完整的脑中风病因检测和适当处置。另外,病患亦需和医师充分合作,规则服用药物,养成运动的习惯,不抽烟且不酗酒,以预防脑中风的复发。

 

作者: admin

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