长照悲歌屡传 医提「失智照顾三支箭」防憾事

长照悲歌屡传 医提「失智照顾三支箭」防憾事
长照悲歌屡传 医提「失智照顾三支箭」防憾事

【健康医疗网/记者林怡亭报导】不时会在新闻媒体上看到失智患者的照顾者因为身心不堪负荷而弒亲,一般民众认为失智就是变得容易忘记事情,但其实失智症并非单单仅是健忘,睡眠时间混乱、行为失序、妄想甚至攻击行为往往是让照顾者撑不下去的原因。

2类型失智 服用延缓退化药物略见效果 老人家被诊断失智症以后,家属的反应通常是:「可否吃药,延缓退化?」卫生福利部南投医院身心科沈政男医师指出,答案是「要看是哪一型的失智症」。失智症依据病因主要可分成阿兹海默型、血管型、路易体/巴金森型与额颞叶型,若是阿兹海默型或巴金森型,服用延缓退化的药物略有效果,其他型失智症的疗效较差。

失智症心理与行为症状 最令家属困扰不少家属对延缓认知退化的药物期待很大,沈政男医师表示,其实药物只能暂时、略为改善认知功能,终究老人家还是继续退化,需要他人照顾。在照顾过程里,最让家属困扰的是失智症心理与行为症状(BPSD),比如被偷妄想、躁动、失眠、抗拒照顾等症状,这时应在白天提供老人家够多够好的活动,让他们不会打瞌睡,并舒展身心,让情绪稳定。

满足底层需求 协调照顾人力此外,家属也须学习照顾技巧,当老人家要求回家、找亲人的时候,可利用短期记忆不佳的特点,给予延缓,并满足底层需求,比如有可能是肚子饿而吵着要回家,最后如果仍是无法安静下来,就满足表面需求,带他们出去绕一圈回到原点,顺便做运动且家属之间应该协调充分照顾人力,而非把照顾责任丢给一、两人。

长照2.0 助家属短暂获得喘息空间长照的部分,沈政男医师分享,「长照2.0」可提供居家与日间照顾,也有短期机构喘息照顾。至于若要申请外籍看护,一般须达中度失智程度;而全日机构,最理想是失智团体家屋,或失智照顾专区,但台湾目前仍在发展,床位有限。

照顾失智老人家虽然不轻松,但若能掌握失智照顾三支箭,当可减轻照顾负担,并提升老人家的生活品质。

作者: admin

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