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【健康医疗网／记者林怡亭报导】一名25岁科技业女性，下肢到膝盖出现水肿和多处红斑及伤口，半年寻遍各医疗院所，病况未改善，进展至双脚严重水肿、脚趾末梢紫黑色、多处伤口溃疡及咳血、唿吸困难，发烧、左手冰冷麻痛、血压下降，辗转至臺中荣总急诊就诊。
多项肾脏併发症 合併血栓和衰竭
臺中荣总肾脏科黄士婷医师透过血液检查是急性肾损伤、蛋白尿及血尿、发炎指数上升、溶血性贫血、合併肝功能异常及黄疸；经过一系列电脑断层检查，腹部发现左肾及脾脏梗塞、右肾萎缩、肝脾肿大；胸部则有肺动脉栓塞、左锁骨下动脉栓塞、心肌肥大及大量右侧肋膜积液疑似脓胸，而心脏超音波扫瞄发现左心室内有多处血栓，合併心脏衰竭，左心射出分率19%（正常值为50～70%）。在一天内病况快速进展败血性休克转入加护中心照护。
原以为大血管炎 确诊「高安氏动脉炎」
黄士婷医师表示，因年轻女性併发多处大血管栓塞，怀疑为大血管炎，经专家会诊此复杂病情后，病人接受全身正子扫描，确诊为高安氏动脉炎，涉及主动脉上下分支侵犯，故归属高安氏动脉炎分类第五型。
慢性血管发炎 八成患者是女性
黄士婷医师解释，「高安氏动脉炎」为一种罕见的慢性大血管发炎，尤其是主动脉弓及其分支造成栓塞，所以又称主动脉弓症候群或无脉搏症。全世界每年新发生率为每百万人口2.6人，多在东亚地区，好发年龄为10至40岁，83.8%的病人为女性。
早期疾病无特定症状，可能表现为发烧、倦怠、盗汗，随着病况进展造成主动脉及其分支的栓塞，造成四肢血压量测差异不同、暂时失明、手臂疼痛、中风等缺血症状。
身体出现异状 应尽快就医
黄士婷医师唿吁，年轻女性若发现单侧或双侧肢体有紫斑、不明原因多发伤口，或出现头昏、头痛、失忆症状、昏厥、癫痫或中风等缺血症状，或视力障碍，或顽固性高血压，或颈动脉、桡动脉和肱动脉搏动减弱或消失，或急性腰痛、血尿、蛋白尿的症状，应尽速就医，早期发现早期治疗！
