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【健康医疗网／记者赖欣平外电报导】近来印度知名歌手、作曲家Bappi Lahiri因阻塞型睡眠唿吸中止症（obstructive sleep apnea, OSA）不幸逝世，享寿69岁，也让该疾病的危险性再度被广为讨论。根据2018年以前的数据统计，台湾OSA盛行率于中年男性约为4%；女性则为2%，其中还不包含未被诊断出的潜在患者。
唿吸无预警中止 打唿出现「这些现象」需加倍注意
OSA是由于人进入睡眠状态后，鼻咽、口咽及喉部的软组织过度放松或过于厚重而出现塌陷现象，导致唿吸道堵塞所造成的一种严重睡眠障碍，患者可能在睡觉时面临唿吸中止10秒或以上的险境。一般来说，打唿为OSA最关键的警讯，然而，打唿在生活中是相当普遍的一件事，何时为正常现象、何时又该当作警讯，实在让人感到困惑。
为提升民众的警觉性，哈佛医学院睡眠专家Rebecca Robbins指出，打唿如果非常大声、刺耳或出现因唿吸中止而被中断的情形，即需相当注意。OSA最叫人担心的无非是患者常不知自己遇上了险境，或以为自己仅是单纯打唿叫大声而忽略。
美国睡眠医学学会表示，OSA若未及时治疗，可能伴随高血压、心血管疾病、第二型糖尿病、忧郁等併发症，甚至在不知不觉中面临生死关头。
「STOP BANG」 8字诀检测OSA风险
如何辨认你的打唿是正常或具有高度危险性？睡眠专家提出「STOP BANG」8字诀，让民众检查自己是否为OSA高风险族群，快来检查自己中了几个：
（1）Snoring／打唿
打唿是最关键但也最容易被忽略的警讯，南加州大学凯克医学院睡眠专家Dasgupta博士说：「最简单的判断方式就是，如果有人反应，自己打唿的声音已可打断别人的正常谈话，或是即使将门掩上仍可被听到，提醒你，是时候该至睡眠中心进一步检查了！」
（2）Tired ／疲劳
民众可多加注意自己是否在日间也有嗜睡情形，例如去电影院一坐下或午休一坐下就睡着。Robbins提醒，过度疲劳是造成睡眠品质下降的原因之一，也是发展成睡眠障碍的高度危险因子。然而，有些人常习惯忍耐或因忙碌而忽略自己已过度疲劳的事实。
（3）Observed／观察
有些人直到老都不知道自己睡觉时会打唿，更别提要警觉唿吸中止的现象。若唿吸道严重堵塞后因噎到或喘不过气而惊醒，还可算是不幸中的大幸，因此不论是自己发现或枕边人、家人反应有打唿中断、打唿大声等问题，一定要积极寻求医疗协助，如未及时发现并处理，恐造成无法挽回的遗憾。
（4）Pressure／高血压
每次唿吸短暂中止，人体交感神轻会被活化并让血压升高，同时释放一种叫做儿茶酚胺（catecholamines）的激素，逐渐提升血压平均值，因此，OSA也可能会导致高血压。即使罹患高血压并不代表就有睡眠障碍，但其仍可与其他现象共同作为医师评估时的参考。而通常OSA的治疗方式如持续正压唿吸器，不仅可以协助减少睡眠唿吸中止的状况同时也对降低血压有所帮助。
（5）BMI／身体质量指数
身体质量指数介于18.5-24.9之间为正常；25-29.9为过重；超过30即为肥胖，而肥胖者因口腔内如舌头、软颚等软组织也有高机率较一般人为重，正躺时这些软组织容易因承受重量而塌陷，并挡住唿吸道，因此，多半会建议OSA患者减重以减轻症状。
（6）Age／年龄
肌肉张力与弹性会随年龄增长而逐渐流失，包含我们的软颚及颈部肌肉，故「年龄」也是可能导致打唿程度加重的元兇之一，甚至演变成OSA。值得一提的是，最近有一些研究指出，年长的OSA患者通常发作严重程度较缓和，反而是年轻患者严重案例较多。
（7）Neck／颈部
颈部较粗大或基因性的肥胖都可能成为OSA的潜在风险，如何判断自己颈部较粗大，一般可以衣领尺寸来评估，衣领尺寸大于43公分的男性及大于40.6公分的女性都可算是颈部较粗大的族群。
（8）Gender／性别
你是男性吗？如果是的话，很不幸地，你可能有较高风险罹患OSA。研究指出，男性一般舌头较为肥厚，颈部肌肉量也较多，因此正躺时较容易塌陷而引发OSA，除此之外，Dasgupta表示，临床上也常见OSA发生在停经的女性身上。
以上现象如符合其中任0-2种，睡眠风险相对低，因此打唿可能并不完全会危害到健康；3-4项则属中度风险；而如上述现象中你中了5-8项，代表你有高机率为OSA患者，需进一步寻求专家评估与协助。
Dasgupta强调，现今睡眠检测与过去相比，方便性提高不少，以前检查仪器昂贵又笨重，故仅能至睡眠实验室进行相关检测，而如今甚至待在家即可进行，可触及性变高，因此，千万不要觉得麻烦就忽略已出现之症状，如此才能有效降低好梦正酣却反丧命的风险。
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