耳闷、耳胀当下怎么办?医教6招解除,4方法有助改善!

耳闷、耳胀当下怎么办?医教6招解除,4方法有助改善!
耳闷、耳胀当下怎么办?医教6招解除,4方法有助改善!

每日健康高雄医学大学附设医院耳鼻喉科 刘承信医师

耳朵闷胀是耳咽管异常?一张图自我测量!

很多人都有耳朵闷、耳朵闷塞感、耳闷闷听不到、耳朵闷塞回音与闷痛的症状不知道怎么办,不知道怎么解决也不知道会多久,同时又怀疑是不是跟鼻咽癌、鼻过敏、鼻窦炎有关,真的很辛苦。这些都有可能是耳咽管功能异常造成的阻塞而产生的症状。

耳朵闷胀除了有压力以外,也很常合併耳鸣、听力损失、听到自己讲话的回音、鼻塞与喉咙痛与头晕等症状。透过「耳咽管功能异常问券评估表」评估耳朵的压力、疼痛、像在水里的闷塞感、感冒是否加重、耳内的噼啪或啵啵水泡声、耳鸣以及听力变差变模煳,只要分数大于14分就可能有耳咽管异常。

有上述症状的人,三成以上的人最终被诊断为耳咽管的功能不良、15%的是因为中耳积水、7.5%的人是因为中耳炎,然而也有近15%的人没有特定的原因。总体而言大概有1%的人有耳咽管的问题,不管是3个月内的急性或是超过3个月的慢性。

耳朵闷胀当下怎么办?医教「正压动作」6招解除!

耳咽管是连结耳朵(中耳)与鼻子最后面(鼻咽)的小通道,最外侧三分之一比较硬,是在颞骨内侧三分之二比较软的位置,开口在鼻咽的穹窿。这条小通道、小管子在成人约3.6-3.8cm,主要功能有三个:

1.打开维持畅通:

平衡耳内压力、加强耳内换气,保持耳膜弹性正常、有助于正常听力。

2.纤毛黏液摆动:

排除发炎感染物质到鼻咽。

3.调节避免伤害:

避免中耳声音过大、避免鼻咽感染物质逆流。

耳咽管的开口会因为正压动作打开,例如大喊、吞嚥、打喷嚏、憋气、捏鼻闭口吐气,使得附近肌肉收缩。这也是为什么我们搭飞机时避免小朋友耳朵痛,会用喝水、打呵欠等方式来帮助耳咽管打开,让压力不平衡造成的耳闷胀改善。

常常耳朵闷胀怎么办?4方法有助改善!

耳闷胀痛这些恼人的症状总是好好坏坏又死缠烂打,让人只能崩溃大喊:到底什么时候才会好!针对这些耳咽管阻塞相关的功能异常,可以循序渐进用以下方式治疗:

1.对症治疗:

解决隐藏在背后的兇手,这是当中最根本的,例如鼻窦炎与过敏性鼻炎的积极治疗、咽喉胃食道逆流的控制、手术解决肥大的腺样体、多管齐下的治疗睡眠唿吸中止症,以及治疗可能的鼻咽癌。这些针对真正病因的对症下药都证实可以改善耳咽管阻塞相关的功能异常。

2.口服药物治疗:

包括去充血剂、鼻类固醇喷剂、口服类固醇,这些药物的使用也可以改善耳咽管阻塞相关的功能异常。

3.手术与处置:

以前比较常用的像是在耳膜上画出一个平衡压力用的小切口,又或是直接在耳膜放一个中耳通气管。近年来更流行的是耳咽管气球扩张术,藉由微创的方式,使用内视镜导引将气球放置入阻塞狭窄的耳咽管,透过气球扩张来打通耳咽管。近年的研究约可以改善至少50%的症状,而且不管追踪1年、2年、3年,这个效果还是持续着。也有研究显示将近9成的病人可以持续最少7个月的有效进步。术后三天头部尽量抬高,术后一週需要避免剧烈活动、且要持续使用鼻喷剂甚至洗鼻。

4. 復健运动:

最常使用的是捏鼻鼓气法,深唿吸一口气后憋气,捏住鼻子、紧闭双唇,向下用力维持十秒,恢復正常唿吸。平常的使用可以短暂改善。手术后规律每天2-3次持续10秒钟,连续1-2个月,更可以延长手术效果!这些方法都是利用增加上唿吸道的空气压力将耳咽管打开。

长期耳朵闷胀尽早检查,避免疾病找上门!

这些症状除了需要积极找医师检查是否是鼻咽癌、鼻窦炎或其他疾病所造成的,透过积极的治疗也可以大大改善生活品质,降低衍生出的不舒服感受。如果没有积极处理,可能会有听力损失、中耳炎、耳膜受损,甚至耳朵胆脂瘤的併发症。

延伸阅读
快讯!第22期追加剂规划出炉,周三起开放分流预约
药放冰箱比较好?留着下次吃?医:小心变质,注意保存重点!

作者: admin

为您推荐

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注

联系我们

联系我们

工作时间:周一至周五,9:00-17:30,节假日休息

关注微信
微信扫一扫关注我们

微信扫一扫关注我们

关注微博
返回顶部