跟着国际糖尿病专家来养生!许惠恒以身作则的健康秘诀

潜心研究糖尿病防治与治疗逾30年的许惠恒医师,致力于糖尿病照护研究,深获国内外专家学者肯定,有多项糖尿病研究成果发表在国际著名医学期刊,并成功揭示非肥胖型第二型糖尿病的致病关键。除…

跟着国际糖尿病专家来养生!许惠恒以身作则的健康秘诀

潜心研究糖尿病防治与治疗逾30年的许惠恒医师,致力于糖尿病照护研究,深获国内外专家学者肯定,有多项糖尿病研究成果发表在国际著名医学期刊,并成功揭示非肥胖型第二型糖尿病的致病关键。除此之外,他也相当重视数字科技,在担任中荣、北荣院长任期内,积极发展智慧医疗、精准医疗,并强调以病人为中心的服务模式。

 

  • 从医两颗心:爱心、耐心对待病人

 

许惠恒聊起当初行医初衷时表示,虽然是在家人的期待下选择医科,但他始终认为,医疗除了专业之外,还要以病人为中心,必须有爱心、耐心,「我名字就有两颗心,自己也以此为目标对待病患。」他打趣的说。

 

医科毕业后,也曾思考要选择内科或是外科,但考虑内科可长可久,且在人口老化下,势必有许多内科病患需要帮助。此外,让他想走内科的原因还有:「外科医师的黄金寿命约在50、60岁时就达到巅峰,但内科可以靠经验累积,与病患建立长久的医病关系,这也符合自己当初从医的想法。」

 

许惠恒是知名的糖尿病权威,曾赴美国史丹福大学医学院临床研究中心担任临床研究员,返国后于三总担任主治医师,20多年前转任中荣新陈代谢科主任,一路从教学研究部主任做到内科部主任、副院长及院长,接掌台中荣总院长6年,在临床、教学、研究上深耕极深,并曾担任世界糖尿病联盟太平洋区主席。

 

2021年初,许惠恒接掌北荣院长一职,他于院长任内带领北荣朝向智慧医疗、精准医疗与个人医疗方向前进。「北荣是国内首屈一指的医学中心,即使与东南亚各国的医疗评比,都在前几名之内,各科的医疗专业性与临床基础都相当深厚。」

 

  • 善用智慧医疗,改变医疗行为

 

许惠恒认为,智慧医疗是全球医疗产业的共识,对于未来新的医疗技术、经营管理提升效率,以及降低不必要的资源浪费等,都是很重要的课题。「目前北荣已经拥有国际级的医疗专业,以及多年来累积下来的大数据数据库,再结合最新的AI技术与资通讯科技,可全面提升医疗照护质量。」在担任中荣院长时期,许惠恒就催生不少极具实用的AI服务,包括与台湾人工智能学校合作推出的病情恶化预警系统。

 

「以往住院病患会面临的情况是前一刻还好好的,下一秒却无故恶化,这是医疗人员与病患都不乐见的状况。」他指出,国外医疗已发展出能及早预测、预警病患未来8小时内是否会恶化的机率,「及早抓出征兆,就能及时提醒医护人员密切注意。」

 

中荣则透过住院病患的10万笔数据,做出大数据与人工智能比对分析6大生理征象指标,计算出每位住院病患的病情恶化风险分数,并以红黄绿灯显示病情的严重程度。「在护理站的大屏幕上,每个病床的灯号一目了然。」许惠恒说,施行一段时间后发现,立刻看到医疗行为的改变。

 

他接着说,一般医师巡房,若遇到当天有门诊、手术时,时间就会拆成两个时段,且传统巡视病房是从第一床开始往下看,或者随机挑选几个重点床位先巡过,「但每位病患的生理状况不同,这样的模式很容易错失黄金诊断时间。」现在则可以依病情严重的病患优先看、花的时间也愈多,如此一来,就可减少非预期的死亡机率。

 

  • 精准医疗、有温度的感动式服务 提升医疗照护

 

近几年,北荣也积极发展精准医疗,去年8月初,更正式启用精准医学暨基因体中心,预告未来将利用台湾精准医疗计划(TPMI)等基因体数据库的转译与药物基因体学相关研究,并结合最新的AI人工智能技术,全面提升医疗照护,让民众享有精准高质量的医疗服务。

 

许惠恒表示,北荣医疗团队多年来不断推动精准医学,已经位居国内领先地位,而精准医疗暨基因体中心的成立,将结合个人化医疗、大数据与基因数据库,精准治疗疾病,并落实病患的照顾,也期待未来能将成果推广到亚洲及全世界。

 

现代医疗强调服务端,必须以病人为中心,而最佳的服务型态是要让医疗专业化,并达到「有温度的感动式服务」。

 

至于什么是感动式服务?「是病患没有预料到的服务」;他认为,一般病人对于医院的感受都很冰冷、制式化,若能推动病人旅程,从挂号开始之后的每个关卡流程,都要帮病人设想是否有困难的断点,「好的医疗服务就是要把这些断点串联起来。」所有服务面都需要落实,亦即包括内科病患、外科病患,甚至急诊病患的服务流程等,都要思考对病人最有利的服务,并让病人感受到温暖的服务。

 

  • 积极施行168,以运动纾解压力

 

身兼数职,还要兼顾临床与教学,即使忙碌,许惠恒仍不忘大量阅读来增加知识,他也期许医学院的学生,要多学习不同语言、开阔视野;更重要的是,必须要持续的求知创新,同时也要具备团队沟通的能力。

 

在忙碌之余,他也不忘照顾自己的健康,「身为新陈代谢科医师更要以身作则,」而为了控制血压,则参考了许多建议与想法,并从一年半前开始执行168间歇性断食法,成果相当不错,不仅成功减重6至10公斤,血压也维持稳定、精神也变得更好。

 

他指出,168间歇性断食法若从疾病、胰脏、胰岛素抗性等观点来施行,是个不错的选择。因为糖尿病的致病因子之一,是胰脏分泌胰岛素的功能随着年龄逐步衰退,但也可能是随着身体胰岛素的亢进而衰退。

 

简单来说,胰脏功能为什么会衰退?除了和年龄有关外,另一个重要原因是因为淀粉、含糖食物的刺激,过度刺激是让胰岛功能逐年往下的重要原因。因此,若能减少进食次数,降低对胰脏的刺激,就能避免胰岛素功能的衰退。

 

现在,168间歇性断食已经成为他每天的饮食原则,一年半来坚持不吃早餐,直到12点才吃午餐,且在晚上8点前吃完晚餐。

 

「168成功的关键在于两个小原则」许惠恒说,第一是每日热量要减少,不能把三餐的份量分成两餐吃,每天热量是两餐,也等于减少了三分之一的热量;此外,午餐与晚餐的碳水化合物如面饭类也要同步减少,但脂肪与蛋白质则要照常吃。

 

不过他也提醒,正在服用降血糖药物的糖尿病患不建议施行168断食法,以免服药后不进食而引发低血糖。至于有胃病如胃炎、胃溃疡的人,也要斟酌施行。

 

  • 饮食控制外,也别忘动起来

 

除了饮食控制外,许惠恒也相当鼓励运动,尤其是「一个人可以完成的重复性肢体运动」,例如健走、游泳等。有医学研究发现,重复性肢体运动可以促进脑部循环,让思虑清晰。他每天都会步行至少一万步,假日甚至会再增加到一万两千到一万三千步,而且尽量不搭电梯,走楼梯下上班。

 

提到压力与挫折,他不讳言年龄愈大,挫折与压力一定有,特别是想做创新的事情时,确实会有许多挑战,「但只要做好事前准备,面临问题时就能知道如何克服与化解。」许惠恒说,一项政策要往前推动,必定会遇到阻力,虽然有时无法立刻完成,但相信只要意志坚定,加上态度温柔,事情可以慢慢解决。

 

他也以《易经‧系辞下》的一句话:「君子知微知彰,知柔知刚。」自勉,凡事见微知着、固守原则、意志要刚强、态度要柔软,就是他认为最好的管理之道。

作者: admin

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