走路腿疼对老年人来说是一种退化吗?谨防外周动脉堵塞,怕截肢。

外周动脉闭塞症(paod)是全身动脉粥样硬化的过程和表现,在台湾的患病率高达15.6~32%。PAOD病患者在早期没有任何症状。随着病情的进展,行走一段时间后开始出现腿部肌肉缺血、…

外周动脉闭塞症(paod)是全身动脉粥样硬化的过程和表现,在台湾的患病率高达15.6~32%。PAOD病患者在早期没有任何症状。随着病情的进展,行走一段时间后开始出现腿部肌肉缺血、疼痛的现象,但短暂休息后即可缓解。这种症状也被称为“间歇性跛行”。来自台北荣民总医院心血管外科的主刀医师陈一鸣提醒,人们常误以为间歇性跛行是年老引起的退行性疾病,其实是外周动脉阻塞所致。如果发现不积极治疗,很可能导致腿部缺血发黑和肌肉溶解,截肢最为严重。

  因为远程供血不足,脚冷腿麻。

PAOD始于外周血管动脉粥样硬化或动脉血管狭窄甚至闭塞引起的一些炎症反应,导致肢体远端供血不足,进而出现慢性或急性缺血症状。

高雄长庚医院胸心血管主刀医师严解释,根据方丹分类分为四个等级:一级患者症状较轻,多为双脚冰凉或麻木,但部分患者完全无症状;二级患者腿部动脉阻塞,开始出现间歇性跛行症状。三级患者梗阻严重,即使休息时双腿仍会疼痛。四级动脉几乎完全闭塞,腿部出现坏死或坏疽。

其中,间歇性跛行是最容易观察到的症状。如果发现小腿行走一段时间后开始疼痛,休息后恢复正常,应怀疑是外周动脉堵塞。去医院做进一步的血管检查。

  新冠肺炎的疫情影响了没有接受治疗的60岁老人的腿黑和意识丧失。

一位60岁的病人住在金门。他的脚疼了很多年,儿子平时负责外出生活。疫情期间,患者的足部症状加重,即使躺着或坐着不动也感到疼痛。然而,由于担心新冠肺炎疫情,他们没有去医院治疗。

三个月后,儿子发现患者双脚发黑,失去知觉,赶紧到当地医院急救。医院判断无法处理后,不得不立即送往台北荣民总医院。外周球囊导管手术后,幸运地保住了双腿。

陈毅的名医强调,如果在黄金时间6小时内不开通血管,很有可能截肢。如果发现腿脚麻木的症状,就要提高警惕,动脉完全堵塞之前是不会寻求帮助的,所以经常错过黄金抢救期。外周球囊导管手术手术时间短,创伤小。

  据陈明医生介绍,PAOD早期治疗主要以外科搭桥手术为主,手术创伤大,手术时间较长。

目前通常采用微创外周球囊导管手术(PTA)进行治疗。术前局部麻醉,通过腹股沟股动脉或手腕桡动脉穿刺外周血管,通过扩张球囊扩张堵塞的血管,增加血管内的血流量。必要时建议放置支架维持血流,或利用斑块旋转切割刮除或研磨硬化斑块,恢复血管直径。

为了避免未来血管壁的炎症或纤维化,涂有紫杉醇的球囊和支架也可以用来抑制血管壁细胞的增殖,延缓再闭塞的风险。

  不良生活习惯或三大高危人群需要早期治疗。

严博士指出,外周动脉闭塞是一种由长期不良生活习惯或慢性疾病引起的血管疾病。如果症状已经出现,就不能通过饮食调整来减轻。需要专业医生评估情况,配合药物或手术调整饮食和作息,防止情况恶化。

随着社会的进步,日常生活和饮食文化的改变,周围动脉闭塞性疾病患者越来越多。早期筛查发现疾病患者应尽早接受治疗,延缓病程发展,将生活质量维持在基础水平以上,降低其他并发症发生的概率。

作者: admin

为您推荐

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注

联系我们

联系我们

工作时间:周一至周五,9:00-17:30,节假日休息

关注微信
微信扫一扫关注我们

微信扫一扫关注我们

关注微博
返回顶部