80%的中风患者肩部疼痛!当心“四症状”严重时会脱位

中风不仅有康复问题,而且80%的中风患者会有肩痛甚至脱位。如果老年人因中风而不能很好地表达自己的情况,可能会影响后续康复效果,生活质量也会受到很大影响卫生福利部北投医院的物理治疗师…

中风不仅有康复问题,而且80%的中风患者会有肩痛甚至脱位。如果老年人因中风而不能很好地表达自己的情况,可能会影响后续康复效果,生活质量也会受到很大影响卫生福利部北投医院的物理治疗师指出,肌肉紧张来自大脑的控制。当负责发送信号的大脑因中风而受损时,肌肉张力会发生变化,导致痉挛或放松。由于肌肉张力的变化,许多患者经常遇到肩部并发症;常见症状包括疼痛、僵硬、挛缩、运动困难、肿胀、手臂无力、麻木或刺痛,以及肩关节明显脱位疼痛限制活动性对康复非常不利

中风之后肩部疼痛的四个常见原因包括肩部半脱位、肩部夹伤、痉挛和冻结肩部

肩部半脱位:由于支撑和稳定肩关节的肌肉虚弱且活动不足,没有力将臂固定在正确位置。手臂的尾部、后面和头顶的运动将对肩关节的稳定性施加额外的压力,并可能导致半脱位或部分脱位。由于肩部肌肉的虚弱,手臂的重力也会导致肩部半脱位和疼痛

肩部挤压:当肩部和背部肌肉在中风之后变得虚弱时,当手臂抬起时肩胛骨无法正确旋转,导致通过肩部的肌腱受压

痉挛:因为肌肉张力会收紧肩部肌肉,导致僵硬和疼痛,并限制运动能力和范围
冻结肩(肩周炎):由于痉挛,手臂和肩部关节的运动减少,肩部的韧带和关节囊变硬,形成粘连性关节炎,肩部关节的结缔组织变厚、变紧,限制运动范围,导致手臂运动疼痛。

护理人员应注意正确的姿势,不要拉胳膊或肩膀陈怡君这意味着患者会因为疼痛而越来越多地避免活动,这对康复非常不利。常用的治疗方法包括抗炎镇痛药物、肉毒毒素注射、肩胛之上神经阻滞、肌腱拉伸、软组织松解、辅助木材制作、定位、肌内效应贴片、主动和被动关节活动锻炼和肌力训练,以恢复日常活动除了治疗肩部问题之外,陈怡君还提醒中风患者和护理者注意肩部保护。

如果你坐下或躺下,试着以正确的姿势支撑你的手臂和肩膀。在帮助中风患者下床、站立和行走时,护理人员不应拉动或抓住患侧的手臂或肩膀79有人认为早期治疗对中风康复非常重要。如果不及时治疗,肩部并发症将严重恶化,使手臂难以移动。如果出现肩部症状,如疼痛和行动困难,请尽快就医

作者: admin

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