误认没运动才「喘」她逾8周干咳、喘促竟是肺病作祟

郭姓女患者喘吁吁,起初以为感冒,经就医确诊为「特发性肺纤维化」,肺功能仅50%,胸腔内科医师傅彬贵说,「间质性肺病」患者若未及时治疗将演变「菜瓜布肺」或「肺纤维化」,呼吁持续8周以…

郭姓女患者喘吁吁,起初以为感冒,经就医确诊为「特发性肺纤维化」,肺功能仅50%,胸腔内科医师傅彬贵说,「间质性肺病」患者若未及时治疗将演变「菜瓜布肺」或「肺纤维化」,呼吁持续8周以上干咳、喘促或呼吸不顺倦怠等症状者,赶紧就医,避免延误病情。

郭姓女患说,某1日爬山觉得很喘,误以为长期缺乏运动,后来走没几步就喘,检查却被确诊「特发性肺纤维化」;治疗后仍每天到健身房运动,渐渐地就没那么喘。另罹患皮肌炎及肺纤维化的张姓女患者,因急性恶化发作,肺功能仅剩27%,持续氧气治疗;经免疫风湿科与胸腔内科会诊,目前肺功能恢复到72%。

胸腔内科医师傅彬贵说,「间质性肺病」发生除了「自体免疫疾病」所引起肺部侵犯,如全身性硬皮病、皮肌炎以及类风湿性关节炎等;另与环境接触有关如「慢性过敏性肺炎」;但「特发性肺纤维化」易被忽视,就像水库的水下降50%,还不觉得缺水,接着拉警报,肺功能剩下50%,患者开始会喘。

傅彬贵指出,「间质性肺病」高死亡率、需多专科照护的疾病;早期表现没有非常专一性的症状,很多患者可能只是出现干咳、有点呼吸急促等症状,由于与感冒或气喘病很类似,不容易被早期发现,因此延误了治疗先机。

傅彬贵续指,到了中期,患者明显的消瘦、食欲不振、呼吸困难等;如果发展至晚期,肺部会因进展性的纤维化而失去弹性、影响气体交换,最终使病人发生呼吸衰竭甚至死亡。由于纤维化产生后无法逆转,因此早期发现、早期介入诊断及治疗,至关重要。

 

作者: admin

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