你是「狂饮者」吗?酒瘾出现戒断、渴求感看这3大阶段

在我国台湾,因酒瘾入监的人数已正式超越毒瘾,其中更有高达62%中重度成瘾、83%啤酒成瘾!然而医师担忧,罹患酒瘾者中仅有极少数人愿意主动接受治疗,忽视饮酒不当将加速造成死亡、失能的…

在我国台湾,因酒瘾入监的人数已正式超越毒瘾,其中更有高达62%中重度成瘾、83%啤酒成瘾!然而医师担忧,罹患酒瘾者中仅有极少数人愿意主动接受治疗,忽视饮酒不当将加速造成死亡、失能的早期发生可能。

根据国际上目前「所有的科学报告」指出,饮酒问题导致逾60种疾病,全球有5.1%的疾病负担肇因是酒精引起;其中,酒精占20~39岁成人死亡原因的13.5%;而对于15~24岁的青少年族群来说,酒精更是死亡与失能的头号元凶!

仅少数人愿意治疗,「狂饮者」恐短命30年!

台北市立联合医院松德院区成瘾防治科主任黄名琪指出,长期每日饮酒超过60~100克以上,就称为「狂饮者」,其平均寿命比一般无酒瘾者减少25~31年。

然而事实上,只有一小部分酒瘾者会寻求治疗,且就医的年龄多是在发生酒瘾逾10年后,此时酒精早已对身体造成许多伤害,如:肝病变、胰脏炎、外伤、记忆力退化、失眠、忧郁、外伤、自伤或伤人等,使治疗成效大幅下降。

出现戒断、渴求感?酒瘾3阶段致脑部病变

文献指出,酒瘾是一个脑部生理机转病变的现象,临床症状演变大约分成3个阶段:

第1阶段:大量饮酒期。

这个阶段会开始出现酒醉的经验,主要是脑中基底核相关回路机能失调。

第2阶段:出现戒断现象(如不安、失眠、手抖等)及负面情绪(如忧郁或焦虑)。

在此阶段,饮酒经常是为了可以暂时放松或减轻忧郁,或是助眠,涉及的神经回路为杏仁核延伸区。

第3阶段:渴求感与认知功能(如记忆力)下降。

酒瘾者经常在情绪变化时出现渴求感,比如疲倦、烦躁、或有压力的时候。此时患者的压力感受会过度敏感,渴望寻求无害之压力环境,却仍常常感到「压力很大」,代表在脑区中的酒精伤害已经扩及到前额叶。

因该脑区是负责理智判断、情绪控制、规划与折冲。当酒瘾者开始倾向否认、或合理化自己饮酒问题,典型的自我描述是「我只不过多喝了一点」、「我又不是停不下来」以及「没喝酒很无聊」等等,已无法准确控制自己的意识表达。

黄名琪表示,依科学角度对以上3种酒瘾阶段的理解,目前已有药物可以辅助降低饮酒行为、减轻渴求感,从而改善睡眠、精神、与情绪,有效降低自杀与暴力问题。但使用药物之外,生活上的调整与修正也不可忽略。

黄名琪也呼吁,酒瘾治疗的努力,主要是针对改善功能受损的神经回路和脑区为目标,由于脑部掌管了全身机能的正常运作,在康复之后,身体各器官功能就可以逐渐改善。饮酒问题的改善,获益的不只是个人,对回归家庭、社会性功能的维持,都十分重要。

作者: admin

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