酗酒、酒驾、戒酒改不掉?「酒精使用障碍」自我检测,应以疾病治疗!

▲ (图/今健康)
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资讯来源:杨聪才身心诊所院长 杨聪财医师

2022年6月28日报载「酒驾吊照2年,江姓男子又酒驾撞死人!」每看到这类新闻令人难过又气愤,酒精使用障碍者累犯害死无辜生命。根据国卫院神经及精神医学研究中心于2022年1月发布的研究调查显示,臺湾地区「有害酒精使用」盛行率介于9.85%~12.45%间,比率相当高。

酗酒、酒驾、戒酒改不掉?「酒精使用障碍」应以疾病治疗!

杨聪财医师以精神科专科医师、臺湾成瘾学会会员、台湾司法精神医学会会员唿吁,「酒精使用障碍」应视为疾病并予以治疗,以防万一或一再发生。根据美国精神医学学会精神疾病诊断与统计手册第5版,酒精使用障碍诊断标准如下,符合2-3项为轻度,4-5项为中度,6项或以上则为重度,可先自我评估及了解,并建议尽早治疗。

1.曾有最后喝下比您预期还多的酒或饮酒时间超过预期的经验?

2.不止一次想要减少或停止饮酒,或曾做出尝试,但却无法做到?

3.花很多时间在饮酒上?或是花很多时间在经歷宿醉或从宿醉中恢復过来?

4.想喝酒到无法想到其他任何事情?

5.发现饮酒或因饮酒而宿醉,经常干扰您对家庭或家人的照顾?或造成工作上的困扰?或学业上的问题?

6.即使对您的家人或朋友造成困扰,您仍继续饮酒。

7.曾为了喝酒,放弃或减少从事对您重要、有趣、或是让您感到高兴的活动?

8.有不止一次在喝酒期间或喝酒后,陷入让您受伤机率提高的处境,例如开车、游泳、使用机械、在危险区域中行走,或发生无保护措施的性行为?

9.即使让您感到忧郁或焦虑,或使其他健康问题加重,您仍继续饮酒?或曾发生记忆上的酒精性记忆空白后仍继续饮酒?

10.必须饮用远超过您以往的饮酒量,才能达到您想要的效果?或发现您平常的饮酒量所达到的效果比以往少很多?

11.发现您在酒精作用消退时出现戒断症状,例如睡眠障碍、颤抖、躁动、噁心、出汗、心跳加速或癫痫发作?或察觉到不存在的事物?

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防「酒精使用障碍」害人害己,治疗3方向多管齐下助改善!

杨聪财医师表示,酒精使用障碍的治疗考虑到生理、心理、环境层面,应多管齐下更有助改善。药物方面,依医师指示补充维生素及葡萄糖水、如有睡眠问题可提供安眠药物, 对于混乱行为,会辅以抗精神疾病药物治疗,在药物的加持下,病人成瘾可获得很好的控制,病人的改变是可以看到的,也不同于过去得靠意志力撑住,尤其面对过去用药副作用,往往在戒断过程中许多个案会半途而废。心理方面,可参与酒精匿名团体,透过酒瘾病人自愿组成的支持性团体,一同努力达成戒酒目的。 社会方面,亲友的鼓励、稳定的工作、必要时入住慢性精神医疗机构及中途之家等治疗性社区,避免接触酒精,可帮助病人断绝酒瘾。

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「酒精使用障碍」照护不马虎,戒酒者、亲友一起努力助成功!

除了治疗,戒酒照护也很重要,杨聪财医师也提出4大重点,包括日常生活、饮食营养、睡眠障碍、亲友相处等。

良好日常:建议每天有固定的工作且定期参加社团活动或家族聚会。如有饮酒以日志登记每日饮酒量,若发现超过平时的量,宜立即减低饮酒量。假如自己无法减少饮酒量,应寻求他人协助。

饮食均衡:正常均衡饮食,尤其可以多吃水果、蔬菜、根茎类等清淡食物。另外可依医师指示补充维他命B1和叶酸。

改善睡眠:若出现睡眠障碍,建议可洗热水澡、喝温牛奶、练习肌肉放松技巧等帮助睡眠。或是替自己安排不消耗体力、安静的活动,如看书、看报、听音乐等。睡前避免饮用咖啡、茶、可乐、酒等刺激性饮料。必要时依医师指示,服用睡眠辅助药物来帮助睡眠。

亲友协助:当戒酒者再度饮酒时,应避免生气及表现出过度悲观心态,或太多批评、过多保护与担心、给予过多刺激、干涉。建议保持前后一致的温暖态度、多沟通以鼓励、肯定来代替批评,并多鼓励病人表达自己的意见、想法。也鼓励戒酒者从事适合的工作,避免过多的工作压力,减少造成再次饮酒的原因。戒酒者及亲友也可培养正向的休闲嗜好,如登山、运动、钓鱼、下棋、唱歌、 画画、园艺等。

提醒民众切记「开车不喝酒,喝酒不开车!」,适度饮酒有助纾压,避免过量产生不当风险,如有上述酒精使用障碍问题,尽早寻求医疗协助。

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作者: admin

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