脚整体的紫色、胀痛有可能是深层静脉栓塞引起的重度酿造猝死

“医生,我的左脚不会坏死吗? “躺在急救推床上的小王看起来很担心,”以前医生说是蜂窝组织炎,所以吃了抗生素,但好像没有改善。 因为整个脚都胀得很痛,所以摸起来也很硬。 “与右腿相比…

“医生,我的左脚不会坏死吗? “躺在急救推床上的小王看起来很担心,”以前医生说是蜂窝组织炎,所以吃了抗生素,但好像没有改善。 因为整个脚都胀得很痛,所以摸起来也很硬。 “与右腿相比,王先生的左腿明显肿起了紫色。 医生皱着眉头说:“这可能不是单纯的蜂窝性组织炎。” “你的脚可能血管堵塞了。 “血管堵塞了! 我该怎么办? 没必要切断吧? ”王先生紧张地问。

单侧下肢肿胀、疼痛时,要注意有无深部静脉栓塞。 国军总医院左营分院心血管外科主任蔡承根医生指出,经过一系列检查,患者问题不是蜂窝组织炎,而是位于盆腔内的髂静脉血栓合并严重狭窄,血液不能顺利返回心脏,郁积到下肢静脉,会产生一系列不适。 由于静脉回流受阻,影响表层静脉,皮肤也经常反复发炎。

为了解决深静脉血栓和狭窄的问题,采用微创血管介入治疗,经导管溶解血栓,用气囊扩张狭窄静脉后,置入静脉支架完全扩张髂静脉,解决了深静脉血栓和源狭窄的问题,患者左脚不再疼痛,逐渐

  深部静脉栓塞可能会导致猝死

心脏是驱动生命的引擎,通过动脉将血液输送到全身,维持各器官的运行。 之后,血液经由静脉返回心脏。 下肢离心脏很远,受重力的影响,回流相对困难。

蔡承根说,下肢静脉分为浅层静脉和深层静脉,浅层静脉位于皮下肉眼可见的位置,深层静脉包裹在肌肉中,两者由交通支连接。 如果出现浅层静脉和深层静脉的状况,就会出现不太一样的症状。

浅静脉位于皮肤表层,一旦栓塞,就会从皮肤表面接触到肿胀、炎症、疼痛的血管,附近的皮肤也会变红。 浅层静脉栓塞的发生多起因于长居、长居、创伤、静脉留置针的使用等血液循环不良。

由于深静脉管径较粗,发生栓塞时,除脚肿疼痛外,郁积的血液凝固成血块,血块顺着血液返回心脏时,有可能引起肺栓塞,患者突然无法呼吸,可能加重或猝死。 (在线提供照片/护理) ) ) ) )。

深部静脉管径粗,一旦发生栓塞,会引起严重的问题。 在蔡承根医生的例子中,深层静脉栓塞就像高速公路上发生了巨大的交通事故,整个血管不起作用,影响水平广泛,并发症也很严重。下肢血液循环通过深层静脉进入盆腔,血液不流通时,大量血液郁结在下肢,从外观上看,患者整个脚开始从脚趾向上肿胀,发红、发紫,两腿粗细有明显差异,出现疼痛不适。

除了脚肿、疼痛之外,郁积的血液有可能凝固成血块。 如果血块顺着血液回到心脏,有可能引起肺栓塞,患者突然无法呼吸,猝死的可能性很高。

  盘点深层静脉栓塞的危险因素

血管堵塞或血液流通不良可能引起深层静脉栓塞,说明蔡承根长时间久坐、长时间站立、卧床或长期维持同一姿势,下肢血液容易停滞凝固,形成血栓。 其他危险因素包括怀孕、体重过多、吸烟、癌症、心力衰竭、家族史、服用避孕药等。

引起深静脉栓塞的危险因素包括长时间居住、长时间站立、卧床或长期保持相同姿势、怀孕、体重过多、吸烟、癌症、心力衰竭、家族史、服用避孕药等。 (在线提供照片/护理) ) ) ) )。

如果怀疑是深部静脉栓塞,可以用超声波测量下肢血流的状况,寻找血栓的位置。 血栓的位置越靠近心脏,血管就越膨胀。 蔡承根说,更上游的静脉也不能疏忽。 特别是腹部盆腔内的血管,由于动脉和静脉交叉,静脉走在动脉后面,部分静脉横跨动脉,长期压迫下骨盆内髂静脉发生病变、纤维化甚至萎缩退化,可能引起血管狭窄,严重影响下肢血液循环。

由于静脉后面有脊椎,脊椎退化产生骨刺和椎体变形,血液倒流时前方动脉反复跳动和机械摩擦,前后夹击髂静脉时静脉也容易受伤。 蔡承根解释说,这种持续的机械伤害,无声地破坏了静脉的墙壁,静脉开始逐渐纤维化和萎缩。

  不马上治疗的话,不能夺走下肢的血流

如果突然出现单侧脚浮肿、疼痛等不适,请尽快就诊,在深静脉栓塞初期尝试使用溶解血栓的药物进行治疗。 因为血栓的形成有时只限于一个地方,所以有必要在治疗中仔细观察。

为了避免病变静脉扩张后逐渐萎缩恢复原状,气囊扩张后可以置入静脉支架。 静脉支架可以完全扩张静脉血管,维持静脉通畅的状态,减少深层静脉栓塞复发的机会。 (在线提供照片/护理) ) ) ) )。

对于髂静脉狭窄的部分,可以考虑血管介入治疗。 要用静脉支架扩大静脉的导管直径,蔡承根从大腿静脉或膝后腘静脉导入髂静脉,小心地通过血管狭窄的部分,用气囊扩张导管直径。 说明了在这个扩张的过程中,即使只扩张狭窄部增加2~4mm,通过大幅改善闭塞状况,增加静脉回流,患者的症状也会慢慢缓解。为了防止病变的静脉扩张后慢慢萎缩恢复原状,可以在球囊扩张后置入静脉支架。 静脉支架可以完全扩张静脉血管,维持静脉通畅的状态,减少深部静脉栓塞复发的机会。 治疗时彻底处理髂静脉狭窄问题,才是完全治愈和治标不治本的方法。

回顾一下,有些人有潜在的髂静脉问题。 早期可出现脚肿、小腿皮肤颜色改变、皮肤瘙痒,甚至小腿反复溃疡的伤口,这些其实是非血栓性髂静脉病变的特征性表现,如果早期发现并早期处理,即使不等待发展为深静脉血栓的血栓性髂静脉病变再处理

  尽量避免长时间维持同样的姿势

长时间坐着、站立、卧床、长时间维持同样的姿势,血液会滞留,容易发生深层静脉栓塞。 蔡承根警告说,如果出现一只脚的肿胀、疼痛、发红、紫色的情况,为了避免严重的并发症,必须尽快接受医生的诊断。

作者: admin

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