不能说清楚,麻醉之后想呕吐?医生建议“按摩这个穴位”来缓解疼痛。

由于医疗需要,手术有时是必要的,不管手术的复杂程度如何。通过药物或技术进行麻醉已成为医学界的常态;但疼痛不仅会造成身体负担,还会导致人们产生负面情绪。如何有效减轻术后疼痛是医患双方…

由于医疗需要,手术有时是必要的,不管手术的复杂程度如何。通过药物或技术进行麻醉已成为医学界的常态;但疼痛不仅会造成身体负担,还会导致人们产生负面情绪。如何有效减轻术后疼痛是医患双方共同面临的问题

麻醉恢复的后遗症
麻醉恢复的后遗症因“全身麻醉”和“半身麻醉”而异。全身麻醉的后遗症可细分为“身体”和“精神”

1。全身麻醉的“身体”后遗症
有时患者在手术之后可能出现恶心和呕吐(最常见的是女性、使用阿片类镇痛药、呕吐史和腹部手术。

通常,使用止吐药可以达到预防或缓解的效果)、头晕,嗜睡和虚弱(原因可能是使用神经肌肉阻滞剂)、声音嘶哑(可能是由于气管插管)、排尿困难、身体部位局部压疮(尤其是长期手术引起的)

然而,麻醉之后的大部分不适是暂时的。随着麻醉效果逐渐消失,病人的不适感将逐渐消失。至于“术后眩晕”,可分为下列两种类型:

(1)一般急性眩晕
少数患者会头晕头晕,走路不稳,就像醒来一样。一般来说,这种急性眩晕只要休息一下就可以恢复。当然,如果合并贫血、抗高血压药物引起的血压下降或植物神经紊乱,请找出原因,然后进行治疗285
(2)眩晕、头晕、术后恶心呕吐(PONV)
。一些患者可能会感到头晕,并出现“眼震(眼球不自主运动)”。造成这种现象的原因可能是年龄、糖尿病、血管硬化史、前庭系统紊乱(前庭)。就像人类的指南针一样,它调节身体的方向感,或梅尼埃病-眩晕,伴有眩晕、出汗、旋转和呕吐285
这种眩晕是突发性的,没有任何征兆,每次持续20-30分钟或1-2小时。梅尼埃病被认为与内耳淋巴水肿有关,有时与偏头痛有关285
如果出现急性头晕或眩晕,治疗方法与PONV治疗相同。镇静剂、抗组胺剂等可用于抗眩晕药物和镇静剂。此外,按摩太阳穴和内关穴也有助于缓解症状285
如果你患有梅尼埃病,你可以先向耳鼻喉科医生寻求帮助。毕竟,恶心和呕吐是一种难以忘怀的另类疼痛,会增加患者手术之后的不适感。严重时还会导致脱水、电解质失衡,甚至并发症吸入性肺炎和不能进食,影响手术身体恢复285 285 2. 全身麻醉的“精神”后遗症
此外,除了身体方面,还有全身麻醉的精神后遗症需要注意。

患者通常可能有下列三种现象285
(1)术后认知障碍(POCD)
这种现象更可能发生在接受大手术或术后似乎患有痴呆症的老年患者之中。1955年,贝德福德的第一份报告指出,“除了自身因素之外,手术麻醉之后发生POCD的大多数对象都是由麻醉或手术“压力”引起的”

因此,贝德福德建议通过术后疼痛缓解来减轻患者的压力是可取的(这表明了术后疼痛缓解的重要性)。此外,安静的术后环境和家人的陪伴可以帮助患者尽快下床。如有必要,精神科医生或心理学家的干预和帮助将有助于避免POCD。

(2)一过性术之后谵妄(Delirium)
短期手术之后的谵妄主要是由于患者醒来时大脑意识状态的快速变化,导致语无伦次和胡言乱语。这种情况最有可能发生在痴呆症或双相情感障碍患者身上。主要诱因是他们不熟悉医院或重症监护中心r、 周围环境和医护人员的恐惧。

谵妄并不是一种精神疾病,而是由手术过程中的疼痛或心理或生理压力引起的。严重的情况之下,它甚至可能袭击护理人员。

老年患者手术之后尤其容易发生谵妄。因此,护理人员应经验丰富的麻醉师通常会仔细评估麻醉之后谵妄的可能性。可能的原因可以尽快消除。另一方面,也建议及时给予镇静剂以解决问题。

(3)重症监护病房综合征
这是因为手术住在重症监护病房的患者不仅昼夜不适应,而且由于封闭的环境引起恐慌,导致精神障碍。

上述三种综合征会导致老年患者抑郁(Depression)因此,术前对患者心理状态的评估,以及术后、术后心理状态的支持,为患者提供了面向现实的认知活动(包括家庭照片展示、陪伴、亲属慰问等),可以降低上述三种综合征的发生率。

当然,术后营养、补充电解质和水以及维持血糖也是有效的预防方法。特别是对于高危人群的患者,应给予适当的特殊护理和预防,并与患者的家庭成员必须是不可或缺的。

作者: admin

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