未满5岁幼儿将打莫德纳 注意心肌炎「非特异症状」

未满5岁幼儿将打莫德纳 注意心肌炎「非特异症状」
未满5岁幼儿将打莫德纳 注意心肌炎「非特异症状」

【健康医疗网/记者杨艾庭报导】关于6个月以上婴幼儿施打疫苗,指挥官陈时中表示,虽然疫苗有副作用风险,专家研判打疫苗仍是利大于弊,尤其疫苗可降低染疫后的长新冠后遗症的机率,建议大家还是要施打疫苗。台湾疫苗推动协会荣誉理事长李秉颖表示,有的国家目前还不建议儿童接种疫苗,不过根据流行病学资料评估,幼儿得到COVID-19的风险,远高于其他疾病或流感,「流感是儿童造成重症的风险因子,所以要常规施打流感疫苗,而COVID-19对于幼儿的危害则高于流感。目前为止,不论是MIS-C、脑炎,其发生率都高于流感,所以还是需要接种新冠疫苗。」

2岁以下接种部位在「大腿」、曾染疫3个月内不需接种疫苗

李秉颖指出,有关莫德纳疫苗施打剂量,成人标准剂量是100微克,儿童为四分之一的剂量(25微克),第二剂需间隔4-8週。年纪更小的幼儿,尤其未满2岁者,「因手臂肌肉较薄,建议施打部位为大腿前外侧,2岁以上三角肌较肥厚,可打在手臂。」另外,如果幼儿曾经染疫,3个月内体内抗体量足够,暂且不需要急着打疫苗,建议间隔3个月后再开始接种疫苗。

6个月-5岁儿童接种疫苗后,家长透过台湾V-Watch健康回报系统,帮助官方了解幼儿接种疫苗的不良反应,接种后可能发生的常见副作用,大致上与成人相仿,包括注射部位疼痛、发烧、嗜睡、食慾不振、痠痛、注射部位红斑与肿胀等,根据国外临床研究,5岁以下儿童打mRNA疫苗的不良反应发生率,比成人来得低,主因是儿童剂量较低。若有严重不良反应且超过48小时,如:心跳加速、气喘、眩晕、全身红肿,应尽速就医、釐清病因。

6个月-5岁婴幼儿心肌炎罕见,青少年反而佔大宗

李秉颖强调,心肌炎属于少见的严重不良反应,心脏是帮助身体血液循环的重要机器,心肌发炎时会面临血压降低、休克导致器官受损的风险,「这是我们相当注意的副作用。」根据国外经验显示,mRNA疫苗引起心肌炎的机率,其实非常罕见,最好发的族群反而落在12-18岁青少年族群,且男性多于女性,而第二剂的发生率比第一剂多,但未满12岁族群随着年龄下降,心肌炎发生率也减少,「所以我们可以预期5岁以下孩童,还是有心肌炎风险,但发生率低于青少年。」

婴幼儿无法明确表达!李秉颖:家长注意非特异性症状

根据疫苗上市后的安全监测资料,李秉颖说明,「幼儿接种疫苗风险相比染疫带来的风险来得小,打疫苗可以预防新冠导致得脑炎、MIS-C等,只是家长仍要多注意,接种疫苗28天内,有无发生类似心肌炎的症状表现,包括胸痛、胸口压迫感、心悸,心跳不规则跳动,或运动耐受不良,例如走几步路就喘、没力气爬楼梯,应尽速就医。」

然而,这些症状,幼儿无法自主表达,难以判断,李秉颖建议,「在临床上,我们看到幼儿发生心肌炎,症状常常会以为只是一般身体不舒服的症状,包括呕吐。而当血压降低,交感神经会兴奋,产生血管收缩,会出现脸色苍白、冒冷汗、无法吃东西、倦怠,这些属于心肌炎的非特异性症状,家长必须要注意。」

首批Novavax疫苗将到货!预计7/8开打

中央流行疫情指挥中心今(29)日表示,透过COVAX机制获配的首批Novavax疫苗50.4万剂,将于明(30)日上午抵达桃园国际机场,完成通关程序后,直接运送至指定冷储物流中心进行后续检验封缄作业。本批效期至今(2022)年9月30日。

指挥中心进一步说明,有关Novavax COVID-19疫苗之运用,依6月27日卫生福利部传染病防治谘询会预防接种组(ACIP)会议决议,后续将提供18岁以上民众第1、2剂基础剂、基础加强剂,及第1次第2次追加剂接种,每剂须接种0.5 ml。首批疫苗在完成封缄检验程序后,预计最快于7月8日起提供接种。

指挥中心指出,我国业于前(2020)年9月18日与全球疫苗免疫联盟(GAVI)签署协议,承诺透过COVAX机制採购476万剂COVID-19疫苗,并于去(2021)年到货102万剂AZ疫苗,预定于今年分批供应226.8万剂Novavax疫苗。

作者: admin

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